寧可勒緊褲腰帶也要購置流動體檢車，把“健康快車”開到千千萬萬老百姓家門口；敢于自揭“家丑”，堅(jiān)決向醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為“亮劍”；資金再困難，也要保證新農(nóng)合群眾利益最大化……
     上述種種嶄新氣象，都是群眾路線教育實(shí)踐活動以來，婁星區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)的新變化。這種變化，老百姓看在眼里，喜在心頭。石井鄉(xiāng)環(huán)江村民老劉領(lǐng)到6240元新農(nóng)合補(bǔ)償款時(shí)，高興地說：“我們尿毒癥病人血透補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高了這么多，而且又能馬上領(lǐng)到補(bǔ)償款，這是我們尿毒癥病人的福音??！”

    金杯銀杯，不如老百姓的口碑，近年來婁星區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持群眾利益高于一切，繼承醫(yī)者仁心的傳統(tǒng)，全力辦群眾滿意醫(yī)療，在新的時(shí)代，交出了一份沉甸甸的民生答卷。

       糾正“四風(fēng)”防走偏

    揚(yáng)清激濁傳正聲

    糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，既是深入開展“四風(fēng)”突出問題專項(xiàng)整治工作的要求，也是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要手段。婁星區(qū)衛(wèi)生局把開展群眾路線教育實(shí)踐活動，上升到自身發(fā)展的內(nèi)生動力。校正了思想認(rèn)識的航向，踐行群眾路線的行動便義無反顧。

    4月初，婁星區(qū)衛(wèi)生局就對社會關(guān)注度高、群眾反映強(qiáng)烈的34項(xiàng)突出問題中與衛(wèi)生局有關(guān)的問題進(jìn)行了自查，班子成員全部進(jìn)行了簽字認(rèn)領(lǐng)，明確了整改時(shí)限和整改責(zé)任人。還“把脈問診”醫(yī)療行業(yè)，針對查找出的問題開出“藥方”，將醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為、非法行醫(yī)、套取騙取新農(nóng)合基金行為和虛假違法醫(yī)療廣告五個方面的內(nèi)容作為整治重點(diǎn)。

    活動開展以來，婁星區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)務(wù)人員重新學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療規(guī)范、常規(guī)，要求依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行。走進(jìn)醫(yī)院，患者感受最深的是西藥門診處方每張不超過300元，中藥開藥天數(shù)不超過5天。門診有明確診斷的，住院不得再進(jìn)行檢查。近期三級以上醫(yī)院有明確診斷的不用再重復(fù)檢查。

    “我們的知情權(quán)得到更充分地尊重，用什么藥事先也都跟我們商量了。”患者李女士說。正如李女士所說，婁星區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動加強(qiáng)與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，用藥經(jīng)患者或家屬簽字之后才使用。

    以活動為契機(jī)，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，婁星區(qū)衛(wèi)生局動作頻頻。全區(qū)12家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和所有村衛(wèi)生室，使用的基本藥物全部通過省級藥品招標(biāo)采購平臺進(jìn)行采購。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范了內(nèi)部分配方案，杜絕了開單提成和醫(yī)務(wù)人員獎金與業(yè)務(wù)收入掛鉤等情況。

    區(qū)衛(wèi)生局還聯(lián)合區(qū)工商分局開展了打擊“醫(yī)托”、“醫(yī)鬧”和整治虛假違法醫(yī)療廣告的專項(xiàng)行動，對婁底市7家醫(yī)療藥品經(jīng)營單位進(jìn)行了查處，查處虛假違法醫(yī)療廣告案件7件，責(zé)令其停止發(fā)布，并給予了相應(yīng)處罰，共罰款3.5萬元。

    以作風(fēng)促行風(fēng)轉(zhuǎn)變，婁星區(qū)還采取有力措施，積極整治衛(wèi)生系統(tǒng)存在的“四風(fēng)”突出問題。會議精簡了30%以上，清理了兩人“吃空餉”，共清理騰退超標(biāo)辦公用房156.6平方米，嚴(yán)格將辦公面積控制在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。1-9月，全局“三公”經(jīng)費(fèi)從去年的19.8萬元下降到10.8萬元，同比下降45.45%。

       堅(jiān)決取締“黑診所”

    守護(hù)醫(yī)療健康底線

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否正規(guī)合法，關(guān)乎老百姓健康的底線。近年來，婁星區(qū)加大了醫(yī)療市場整頓力度和監(jiān)管力度，多次開展打擊非法行醫(yī)整治行動，醫(yī)療服務(wù)市場秩序漸趨規(guī)范。但是，在一些偏僻小區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部乃至出現(xiàn)了“死灰復(fù)燃”的現(xiàn)象，為此，婁星區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)的非法診所進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，對全區(qū)醫(yī)療市場存在的問題進(jìn)行了初步梳理，為“打非”工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

    作為打擊非法行醫(yī)的第一責(zé)任主體，婁星區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所制訂了醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督工作計(jì)劃和專項(xiàng)集中整治行動實(shí)施方案，并對嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治進(jìn)行了全面部署。成立了“打擊非法行醫(yī)”專項(xiàng)整治工作小組，明確人員，落實(shí)責(zé)任，確保“打擊非法行醫(yī)”專項(xiàng)整治工作扎實(shí)有效地開展。

    充分發(fā)動廣大市民參與到“打非”行動中來，打一場依靠群眾、為了群眾的非法行醫(yī)“殲滅戰(zhàn)”，婁星區(qū)善于借用大眾媒體的力量，使非法行醫(yī)者真正認(rèn)識到“非法” 與“違法”行醫(yī)所帶來的危害，進(jìn)而降低“打非”的阻力。婁星區(qū)通過電視、廣播、出動宣傳車、發(fā)放宣傳資料等形式廣泛宣傳，為“打非”營造了良好的輿論氛圍。

    自今年2月至今，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所兵分兩路對各街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開了集中整治。共巡查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)318家次，出動執(zhí)法人員959人次，出動執(zhí)法車輛302臺次，查處 “黑診所”15家，非醫(yī)師行醫(yī)7家，非法進(jìn)行醫(yī)療美容的美容機(jī)構(gòu)3家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動37家，移送公安機(jī)關(guān)3家。

    根據(jù)打擊非法行醫(yī)相關(guān)處理規(guī)程，婁星區(qū)衛(wèi)監(jiān)所收繳藥械17箱（件），對已取締的15家“黑診所”張貼了取締公告。對于查實(shí)的案例，司法機(jī)關(guān)依法立案62起，結(jié)案38起，移送法院2起，罰款人民幣6.9萬元，查處上級交辦和群眾舉報(bào)案件7家，對舉報(bào)案件及時(shí)進(jìn)行查處，依法立案2家，結(jié)案2家，移交區(qū)食品藥品監(jiān)督局1家。

     撐好民生“保護(hù)傘”

    讓農(nóng)合服務(wù)更利民

    2008年，新農(nóng)合政策第一次亮相婁星區(qū)，就給老百姓的就醫(yī)帶來了利好。婁星區(qū)雖然在全省范圍內(nèi)屬于農(nóng)業(yè)人口較少，基金盤子較小的少數(shù)幾個縣市區(qū)之一。但隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，政府財(cái)政配套資金不斷加大，婁星區(qū)根據(jù)基金運(yùn)行情況，在保證基金安全的基礎(chǔ)上，開始調(diào)整政策。

    “今年住院最高可以報(bào)12萬元。”年初，這一消息在婁星區(qū)參合農(nóng)民中不脛而走。婁星區(qū)農(nóng)合政策調(diào)整后，惠民利好消息還遠(yuǎn)不止于此。鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元起付線外全報(bào)銷；農(nóng)村五保戶、孕產(chǎn)婦在定點(diǎn)醫(yī)院住院基本醫(yī)療費(fèi)免費(fèi)；兒童白血病、兒童先天性心臟病等7類疾病納入重大疾病管理，在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例不低于70%；特殊疾病門診補(bǔ)償病種增加到15個，尿毒癥患者門診透析補(bǔ)償封頂線由1萬元提高到了2.4萬……

    在做好“惠民”的同時(shí)，婁星區(qū)合管辦更加注重服務(wù)便民。婁星區(qū)參合病人在省、市、區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷全部實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，參合農(nóng)民辦理出院手續(xù)后可當(dāng)場辦理報(bào)銷。

    婁星區(qū)還全面推行“一站式”報(bào)銷服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了患者出院時(shí)只需支付個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。在非定點(diǎn)醫(yī)院住院的參合農(nóng)民，從提交相關(guān)住院報(bào)銷材料，到領(lǐng)到補(bǔ)助金，時(shí)間不超過10天，大大方便了參合農(nóng)民報(bào)銷。

    利好和便民，極大調(diào)動了農(nóng)民群眾自愿參加新農(nóng)合的積極性。2014年全區(qū)新農(nóng)合參合13.88萬人，參合率達(dá)99.9%，創(chuàng)歷史新高，基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。與此同時(shí)，今年以來，共為參合農(nóng)民33189人次補(bǔ)償了2992.8萬元。

    如何保證這些資金真正惠及有需要的人，婁星區(qū)還有更嚴(yán)格的監(jiān)督程序。

    結(jié)合工作實(shí)際，婁星區(qū)合管辦與各定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《婁星區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議管理、總額預(yù)付、次均費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，對超出控制指標(biāo)的費(fèi)用予以拒付，實(shí)現(xiàn)了“要醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費(fèi)用”向“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要控制費(fèi)用”的轉(zhuǎn)變。

    為搞好服務(wù)監(jiān)管，稽查人員深入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行核查，特別是對住院病人增幅較快的定點(diǎn)醫(yī)院，每天進(jìn)行巡查。今年開展了“嚴(yán)厲打擊騙取套取新農(nóng)合基金違規(guī)行為”專項(xiàng)整治活動，共查獲15起定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)操作行為，涉及金額34880元。專項(xiàng)行動震懾了騙套取新農(nóng)合基金行為，切實(shí)保障了參合群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

    婁星區(qū)衛(wèi)生局黨組書記、局長劉長輝說：“新農(nóng)合基金是農(nóng)民群眾的“救命錢”，我們將把新農(nóng)合這件好事做好，實(shí)事做實(shí)。從2008年到2013年，全區(qū)累計(jì)89萬多人次得到新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償金額1.7億元?；疬\(yùn)行平穩(wěn)有效，切實(shí)解決了農(nóng)民就醫(yī)和因病致貧、因病返貧問題。”

    做群眾健康管家

    服務(wù)群眾沒有終點(diǎn)

    9月1日，婁星區(qū) “健康快車”首發(fā)，兩輛移動體檢車和120名醫(yī)護(hù)人員一起奔赴婁星區(qū)茶園鎮(zhèn)石塘村。小山村里出現(xiàn)了前所未有的熱鬧景象，兩臺簇新的醫(yī)療大巴車成為鄉(xiāng)村“流動醫(yī)院”。車上開有空調(diào)，車內(nèi)配有心電圖儀、B超、X光機(jī)等設(shè)備，分隔為B超檢查、婦科檢查、X光檢查、綜合檢查、生化采血等多個區(qū)域。

    參檢群眾從車輛的中門有序上車，從車頭前門下車，顯得井然有序。醫(yī)生介紹，和一般的義診不同，“健康快車”能進(jìn)行常規(guī)的檢查，為醫(yī)生快速準(zhǔn)確診斷提供依據(jù)；隨車配備的免費(fèi)藥物，可以為經(jīng)濟(jì)困難的村民解決眼前之急。

    熱心的網(wǎng)友把快車的靚照上傳到網(wǎng)絡(luò)，立刻引來大量網(wǎng)友圍觀和同聲點(diǎn)贊。“是解決偏遠(yuǎn)貧困弱勢群眾體檢難、看病難問題的具體實(shí)踐，區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)主動將醫(yī)療服務(wù)向弱勢群體和困難群眾傾斜，既是創(chuàng)新之舉，也是社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。”網(wǎng)友的這段評論，在婁星區(qū)衛(wèi)生局看來，既是溢美之詞，也是他們做好工作的不竭動力和源泉。

    9月2日，杉山鎮(zhèn)萬樂村。

    9月3日，雙江鄉(xiāng)新加村。

    9月4日、9月5日，“健康快車”駛?cè)腚p江鄉(xiāng)萬家村和新聯(lián)村……

    “這是我第三天參加‘健康快車’下基層活動,盡管有點(diǎn)累，但是心情很舒暢。看到廣大人民群眾能享受到這樣好的醫(yī)療待遇，這一點(diǎn)點(diǎn)辛苦又算得了什么！”婁星區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生肖愛金這樣在日記里寫道。

    “健康快車”每到一個地方，總有感人的一幕發(fā)生。“我在此之前因條件所限從沒有到醫(yī)院去檢查過身體，今天在家門口就能免費(fèi)享受到區(qū)人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這是我做夢也沒有想到的，黨的政策真是太好了”。85歲高齡的張步運(yùn)老人激動地說。

    說起“健康快車”的由來，又將追溯到婁星區(qū)按群眾觀點(diǎn)辦事，服務(wù)群眾年年出新招說起。婁星區(qū)的群眾工作組早幾年就活躍在廣大農(nóng)村，群眾路線教育實(shí)踐活動開展以來，群眾的呼聲更是區(qū)里開展工作的航標(biāo)。把醫(yī)院“搬”到農(nóng)民家門口，讓老百姓“零距離”分享到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，“健康快車”的設(shè)想應(yīng)運(yùn)而生。

    婁星區(qū)多方籌資368萬元，購置了2臺移動體檢車，成立“健康快車”下基層活動領(lǐng)導(dǎo)小組，對健康體檢工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，并參與重大、疑難疾病的檢查與確診。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂實(shí)施方案，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

    “健康快車”下基層活動與一般的義診活動不同。在“健康快車”下基層的活動中，婁星區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)抓好本次活動的協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、信息收集等工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將相關(guān)體檢結(jié)果錄入，為老百姓建立終生電子健康檔案保存，并開展跟蹤健康管理服務(wù)。

    婁星區(qū)人民醫(yī)院還將制定患病人群疾病干預(yù)工作方案，凡在“健康快車”下基層免費(fèi)體檢中，檢查出有病的人，將通過農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)治療，使他們有病能夠得到及時(shí)治療。

    從9月1日起正式投入運(yùn)行以來，“健康快車”共為婁星區(qū)近5000名群眾進(jìn)行了體檢，并全部建立了“健康檔案”。“健康快車”將用1年多的時(shí)間奔赴全區(qū)141個行政村、53個居委會開展免費(fèi)健康體檢活動。9月26日，省委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部長李微微登上開行了近一個月的“健康快車”，高度肯定婁星區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”的做法。