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寶寶出生后第三天局部皮膚缺損嚴(yán)重。
醫(yī)生和護(hù)士都是守護(hù)生命的白衣天使,在婁星區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院,每一個(gè)新生兒的康復(fù),都凝聚了醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水。當(dāng)一個(gè)個(gè)脆弱的小生命在她們細(xì)心的呵護(hù)下重獲生機(jī),并健康快樂的成長,她們欣慰!并為做著這樣一個(gè)有意義事情而自豪!近日,婁星區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院新生兒科又一次創(chuàng)造搶救生命的奇跡——成功救治一例先天性皮膚缺損患兒,令這個(gè)團(tuán)隊(duì)再次感到欣慰和自豪。
2014年7月12日,婁星區(qū)人民醫(yī)院新生兒科接收了一個(gè)特殊的寶寶,孩子一生下來就雙下肢大片的皮膚缺損,缺損以右側(cè)為主,脛骨前,足背,足底都有較大面積,所幸,患兒缺損面積小于總體表面積的5%。這是一例患有先天性皮膚缺損的新生兒,該病發(fā)病率很低,人群中約十萬分之一,原因可能與宮內(nèi)感染有關(guān)。
皮膚是人體最大的器官,一旦這個(gè)天然的屏障受到損傷,細(xì)菌就會長驅(qū)直入,對一個(gè)免疫力很低的新生兒來說,一旦感染,將導(dǎo)致致命的后果。
因?yàn)檫@種病例很罕見,擺在面前的困難很多,皮膚的精細(xì)化護(hù)理,是否繼發(fā)感染,如果皮膚缺損進(jìn)一步擴(kuò)大,甚至還需要進(jìn)行皮膚移植等處理。所以護(hù)理就異常重要,每一次的皮膚護(hù)理都需要異常小心,不能有任何閃失。經(jīng)過醫(yī)院新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員的討論,迅速制定了治療方案:首先加強(qiáng)消毒隔離,采取暴露療法、皮膚局部用藥促進(jìn)皮膚生長。另外,加強(qiáng)支持療法,給予靜脈營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白,并隨時(shí)做好感染抗炎準(zhǔn)備,讓寶寶盡快度過營養(yǎng),感染兩大難關(guān)。
第二天,寶寶皮膚缺損周圍出現(xiàn)了較多黃色分泌物,大家心里一沉,這是感染的跡象。雖然寶寶沒有發(fā)熱等癥狀,醫(yī)生還是立即給予了抗生素治療,第三天,寶寶皮膚出現(xiàn)黃染,缺損處有多個(gè)膿皰疹出現(xiàn)。大家最擔(dān)心的情況還是出現(xiàn)了,護(hù)士長仔細(xì)查看了寶寶,并重新制定了皮膚護(hù)理的流程,大家集思廣益,摸索著最適合寶寶的護(hù)理方案。…….第四天,第五天,寶寶膿皰疹沒有增多,出現(xiàn)了破潰,創(chuàng)面有膿性分泌物。功夫不負(fù)有心人,寶寶皮膚的缺損有了好轉(zhuǎn)跡象,膿皰疹基本破潰了,膿性分泌物逐漸減少了,這猶如給我們的團(tuán)隊(duì)注入了一針強(qiáng)心劑,大家終于看到了希望。
住院第七天,寶寶皮膚缺損面積開始減小,小家伙奶量增加了,體重也開始增長,醫(yī)護(hù)人員都很高興,付出終于有了回報(bào),但她們沒有因此而放松警惕,因?yàn)樗齻冎?,一旦寶寶出現(xiàn)感染,將可能前功盡棄。
寶寶皮膚缺損一天天縮小,醫(yī)生們每天上班的第一件事,都會到他的床前仔細(xì)查看,拍照和前一天的情況仔細(xì)對比。住院第三周,寶寶的大部分皮膚已經(jīng)愈合,形成了暗紅色的疤痕,皮膚的天然屏障基本修復(fù),寶寶感染的風(fēng)險(xiǎn)也降到了最低,在接下來的治療中,寶寶沒再出現(xiàn)繼發(fā)感染,直到8月10日寶寶康復(fù)出院大家終于露出了欣慰的笑容。
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