2016年2月14日，情人節(jié)，年后第一天上班，早上10點左右醫(yī)護人員正在緊張忙碌的工作著。一位產(chǎn)后2個月的少婦，因腹痛暈厥來我院就診，“宮外孕破裂大出血并休克狀態(tài)”，我院副院長兼婦科主任曾華迅速組織醫(yī)護人員進行搶救，并為患者進行急診手術(shù)，該患者因失血過多致休克狀態(tài)，命懸一線。在經(jīng)過醫(yī)護人員近2個小時的奮力搶救，患者終于脫離生命危險，血壓逐漸回升，轉(zhuǎn)危為安，生命體征趨于穩(wěn)定。這已經(jīng)是我院婦科從正月初一開始，救治的第21個宮外孕患者。
曾華介紹正常情況下，受精卵會由輸卵管移行到子宮腔，然后安家落戶，慢慢發(fā)育成胎兒。而宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，其中以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。早期宮外孕可通過經(jīng)陰道超聲、血HCG測定和B超檢查等得到診斷，一旦確診為宮外孕，必須高度警惕，及早治療，否則會嚴重損害患者的身體健康，如果處理不當，甚至?xí)＜吧?/div>
有陰道流血不一定是來月經(jīng)
從網(wǎng)絡(luò)上，大家都可以搜索到“宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)、腹痛、不規(guī)則陰道出血。”但是，并不是非得要出現(xiàn)典型癥狀才考慮宮外孕。曾華介紹道“從除夕開始，我們科室每天都會收治宮外孕，而且大部分是后半夜痛得不行才來醫(yī)院急診手術(shù)。很多患者都會有疑問：我才來過月經(jīng)，怎么會是宮外孕？其實仔細詢問，所謂的”月經(jīng)“和平常的月經(jīng)還是有區(qū)別的，有的是時間對不上，有的是量不一樣。所以大家不要誤以為流血了就是來月經(jīng)了，或者說非得有肚子痛才是宮外孕。一旦出現(xiàn)月經(jīng)不正常，或者腹痛等不適就要考慮宮外孕的可能。此外，有停經(jīng)的病人，不管是哺乳期、安全期、口服避孕藥時期等等，都要及時測試尿妊娠試驗，這是最簡單方便的方式，可以第一時間發(fā)現(xiàn)異位妊娠。”
二孩時代，更需警惕宮外孕
隨著“二孩時代”的開放，很多原先沒有生育計劃的女性朋友加入了“造人”大軍。不少朋友認為“我以前懷孕、分娩都很正常，這次也一樣。”“事實上并不一定。”曾華副院長介紹：“有些女性朋友在生育第一胎后可能會經(jīng)歷意外懷孕、流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)等宮內(nèi)操作或者患有慢性盆腔炎等其他疾病，這些情況都有可能影響輸卵管的通暢或者功能。因此建議大家在備戰(zhàn)二胎時進行相關(guān)的、系統(tǒng)的孕前檢查，懷孕后也要積極檢查了解相關(guān)情況。”
